此外丘脑下部的兴奋还可通过脑垂体后叶分泌加压?抗利尿激素和促肾上腺皮质激素直接作用于血管引起血管收缩以及使肾上腺素分泌醛固酮增多进一步促使血压升高。 在疾病的早期小动脉的紧张性增高通常是机能性的血压升高往往不稳定容易受情绪活动和睡眠多少等因素的影响但随着疾病的发展血压升高逐渐趋向稳定此时小动脉可发生硬化特别是肾小动脉硬化可引起或加重肾缺血。反过来肾缺血又进一步加重全身小动脉痉挛这种因果交替相互影响进而促使高血压的发展。 不同的职业人员高血压病的发病率有很大差别。有关资料显示脑力劳动为主者发病率达7.78%体力劳动者达4.68%而从事神经紧张度高的职业如司机、售票员其高血压病患病率高达11.3%左右。根据统计资料分析与高血压的发生有关的包括年龄与性别肥胖或超重妊娠高血压史遗传饮食、嗜好食用盐过多药物对心脏的危害等等。 高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管而心脏其他的细小动脉则很少受累。有人研究认为由于血压增高冠状动脉血管伸张刺激血管内层下平滑肌细胞增生使动脉壁弹力蛋白、胶原蛋白及粘多糖增多血管内膜层和内皮细胞损伤胆固醇和低密度脂蛋白易浸入动脉壁以及纤维增生;另外由于平滑肌细胞内溶酶体增多减少了对动脉壁上胆固醇等物质的消除。因此逐渐使冠状动脉发生粥样硬化此时的冠状动脉狭窄使供应心肌的血液减少称之为冠心病或称缺血性心脏病。
临床上分析的高血压多次会引起心脑血管等疾病。血压的剧烈波动会产生严重的中风等。目前由高血压引起的心血管疾病的发病率属于上升趋势。