高血压
高血压前期认真改变生活方式
在朋友的生日宴会上年近不惑的邻座男土饮食无忌十分活跃七八两酒下肚后格外健谈。
“您在哪里工作?”他点燃一支烟惬意地吸了一口后问我。
“市中医院。”我答道。
“医生!‘最可爱的人’。不过都像我这样的身体你们可就失业啦!”他边说边得意地摸着自己凸起的肚子。过早的谢顶与肥硕的体态显示出他一副“发福”的样子。
我不禁问他“血压高吗?”
“前几天我刚测了一下是132/84毫米汞柱好得很呢。”
“你的血压已经不正常了。”
“不正常?”他笑起来说“你别吓唬我虽然我不懂医但我知道血压在140/90毫米汞柱以下属于正常范围。”
“最近全球心血管会议上提出了预防和治疗高血压的新观点指出正常血压应低于120/80毫米汞柱。”
“这么说我有高血压?”邻座骤然紧张起来。
“现在还不能诊断你患有高血压按新的分类你属‘高血压前期’即收缩压在120-139或舒张压在80~89毫米汞柱之间。”我进一步解释道“新增这一分类目的在于进一步加大对高血压的防治力度。因为大量的临床试验表明‘高血压前期’进展为高血压的危险性在增加血压在130/80~139/89毫米汞柱间的患者进展为高血压的危险性是血压低于上述范围的2倍而且未来发生心血管事件的危险亦大大增加。”
“可以服药预防吗?”
“高血压前期除非有合并症需要用药外一般不需要服降压药但应当认真改变生活方式超重、肥胖者要尽快地减轻体重;应采用降低血压的膳食疗法如多食水果、蔬菜以及低饱和脂肪和总脂肪含量少的低脂奶产品;减少盐的摄人;增加体力活动;戒烟、限酒;意心理平衡等。”
“这就是说通过改变不良生活方式可以控制高血压。”
“对新标准提出这一分类表明了增加专业卫生保健及公共健康教育而降低普通人群血压水平并预防高血压进一步发展的必要性。”
医学链接新增“高血压前期”是使干预措施前移和加大干预力度思想的重要体现。积极改善人们(尤其有代谢综合征者)的生活方式可使他们从中获益如肥胖者减重10千克收缩压可下降5~20毫米汞柱;采用食疗收缩压可降低8”14毫米汞柱;每日限盐6克以下收缩压可降低2NB毫米汞柱;每天有氧运动(如快步走)30分钟可降低收缩压4~9毫米汞柱等。
糖尿病高血压目标值小于130/80毫米汞柱
老同学肖的夫人因腔隙性脑梗死住在病房里我去探望她。
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