我们都知道高血压已经成为整个人类社会的威胁而随着我国老龄化的趋势已经成为高血压的“第一大国”而且每年逐渐增加。我国的高血压患者已经达到将近2亿人居世界之首可是到医院接受治疗的却只有三成而得到控制更是少得可怜。
由于老年人对药物的耐受性差及担心降压药物导致体位性低血压、脑血流灌不足甚至诱发心脑血管事件老年高血压患者降压多不积极。所以如何根据老年人的特点合理选择降压药物、积极稳妥地达到血压控制目标是临床医生应重视的问题。
与60岁以下的高血压患者相比老年人发生脑卒中等心脑血管事件的危险显著升高。
老年高血压的初始降压治疗应从小剂量开始多药联合动态监测血压密切观察不良反应等;可优先选择钙拮抗剂、利尿剂进行降压治疗。对于年龄大于80岁的高龄高血压患者遵循“谨慎、安全、个体化”的治疗原则在数周甚至数月内逐渐使血压达标。
体位性低血压是导致老年人晕厥、跌倒、骨折和死亡增加的原因。因此应测量老年人的立位血压评估降压治疗的体位效应对于易发生体位性低血压的患者应根据患者的立位血压和有无脑血管低灌症状逐步调整血压。对于高龄高血压患者而言将血压控制在150/80毫米汞柱以内即可达到降低脑卒中、心力衰竭等心血管事件发生率的目标。
看到我国高血压患者的现状不得不让人捏一把汗仿佛只有恶性的急性症状才能够真正引起他们的意高血压作为一种慢性疾病往往被人们忽视。由此可见我国人们医疗知识的欠缺这还需要相关部门更好的做好普及教育。