高血压虽然是一种极为常见的疾病可是人们对它的了解都还仅仅停留在表面这就给高血压的治疗带来了极大的不便也使治疗效果大打折扣。各种疑惑和误区都使高血压患者的康复充满障碍下面我们一起来针对一些高血压的防治问题的疑惑为大家进行解答。
一、如何才能避免治疗的副作用
高血压患者必须终生服药但目前约半数以上的患者不能按时按量规律服药甚至自行停药致使病情得以发展。
导致患者不能坚持治疗的原因固然很多但因药品昂贵及药物的副作用致使生活质量下降则是重要原因。如转换酶抑制剂除有良好的降压作用外还能逆转左室肥厚保护肾脏改善胰岛素抵抗对糖、脂肪代谢均无不良作用并能使心梗后病人、心衰病人的心功能改善心梗复发减少死亡率下降。但严重的干咳是这种药物常见的副作用成为患者停药的主要原因。还有的药物长期服用会造成体内钾过量流失有的药物还会导致阳萎。因此研制新型的更安全有效的药物是当前的迫切任务。
二、不良生活习惯是否与高血压有关
医学界公认高血压与食盐量相关钠摄入过高会影响肾脏、血压。医学界呼吁人们改变不良的生活方式。然而对生活方式进行干预是否会减少高血压及其并发症的发生?国内外的研究结果并不一致。例如我国曾在首钢进行了以限盐为主的生活方式干预结果是降低了高血压病人的血压水平。而美国对多危险因素进行干预的临床试验却显示虽然干预组病人的血压及血总胆固醇水平比对照组均有所下降但总病死率和冠心病死亡率却与对照组相差无几。
三、如何制定个体降压方案
近年来高血压治疗已由单药的比较发展到方案的比较。临床实践表明2/3的高血压患者需要两种或两种以上降压药物血压才能达标。联合治疗是降压达标的有效措施这已逐渐成为医学界的共识。
但由于人对药物存在个体差异及对药物副作用的耐受有差别同样的高血压患者往往并不适用相同的降压方案。目前对高血压的有效治疗药物较多但许多药物联合治疗的疗效至今尚无医学证据予以循证。如已知钙拮抗剂与利尿剂合用可进一步降低脑卒中危险;新型降压药血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)能够降低心脑血管事件且对肾脏有保护作用。但钙拮抗剂与ARB合用疗效是否能够优于钙拮抗剂与利尿剂合用的疗效?是否可进一步降低心血管事件?还有待研究。
由于现在医疗水平的限制所以高血压的治疗是一个长期的过程甚至是终身的所以患者们一定要坚持长期的科学治疗。另外除了治疗大家一定要做好日常生活的护理与保健只有这样才可以使患者更快拥有健康。