胖人测血压选大号血压计

2015年05月29日

导语肥胖者因为上臂较粗使用‘通用’的血压计可能会造成假性高血压这很可能干扰医生的治疗方案。血液通过狭窄的血管管道时会形成涡流而发出响声血压计就是根据这个原理设计的。带有气囊的袖带、压力表以及加压球等一起组成血压计袖带里的气囊要先被加压到能封闭肱动脉暂停血流然后再逐渐降压到血流“再通”这时能读到的血压值就是收缩压气囊继续降压到没有响声时表明血管已经完全通畅此时就是舒张压。

胖人测血压选大号血压计

高血压是一种长期的慢性病，这类病人如果不了解自己的血压，治疗的依从性就很差。卫生部2003年公布的数据显示，中国的慢性病患病率为12.3%，其中高血压位居首位，高达26.2%。但目前高血压控制达标率只有6%。究其原因是多方面的，病人不了解自己的血压是其中一个很重要的原因。国际上很早就提倡高血压患者自测血压。患者自测血压之后，可以了解自己的血压水平。自测血压有助于鉴别诊断高血压的类型，提高患者的依从性，进而提高血压达标率，还可用于评估治疗效果，预测心血管病发生危险等。另外，自测血压还有助于对“白大衣高血压”、隐蔽性高血压、难治性高血压的鉴别诊断。

人们都知道肥胖是高血压的一个重要危险因素但对于那些初发的I级高血压患者通过调整饮食结构、加强体育锻炼等是有希望甩掉高血压这顶“帽子”的。然而如果血压计测量“不准确”这些患者就有可能直接“跳级”过早进入药物治疗阶段。

我们在临床上观察到肥胖者因为上臂较粗使用‘通用’的血压计可能会造成假性高血压这很可能干扰医生的治疗方案。血液通过狭窄的血管管道时会形成涡流而发出响声血压计就是根据这个原理设计的。带有气囊的袖带、压力表以及加压球等一起组成血压计袖带里的气囊要先被加压到能封闭肱动脉暂停血流然后再逐渐降压到血流“再通”这时能读到的血压值就是收缩压气囊继续降压到没有响声时表明血管已经完全通畅此时就是舒张压。

气囊和袖带的长短会影响血压的测量值测量血压时袖带气囊的部分需要包绕上臂的2/3才能在气囊被加压时产生足够的压力封闭血流。如果袖带相对上臂臂围过短那么气囊就需要更多的压力来封闭血流因此血压计的数值就会稍高于实际血压值若用过长的袖带包绕上臂血压就会偏低。也就是说只有气囊和袖带的大小和受检者上臂的粗细“配套”才能得到尽量准确的血压值。因此胳膊较粗的肥胖患者在自己选择家庭用血压计时最好选择大号的以获得准确的血压值。

但实际上不是所有医院都有条件为患者选择不同的血压计。医生可以根据患者的实际情况“校准”血压计测量数值的“误差”从而做出正确的判断。

高血压之所以难以被发现与其症状比较隐蔽有关。血压一步步攀升的时候不是一朝而蹴而是有一个过程其间可能会有头晕头痛的感觉但常被误以为是感冒发烧。而等到发展到高血压的地步患者可能就像那只处在慢慢升温的凉水中的青蛙一样对于高血压带来的不适已经能够耐受了。高血压就像一个“无声杀手”大多数高血压没有不适症状只有少数患者有头晕、头痛等症状还有一些患脑卒中住院才知道自己早就患上高血压了。没症状不等于血压不高建议30岁以上的人每年要做健康体检及时了解自己的血压血糖等情况如发现有升高迹象要及早治疗。