导语对于1型糖尿病患者睡眠时收缩压的升高预示着微量蛋白尿的发生。若睡眠时血压正常发生微量蛋白尿的可能性降低。研究者进行了一项研究包括75名患1型糖尿病的青少年病程超过5年尿蛋白和血压正常。受试者从研究开始就接受不定期的血压监测。2年后有14名出现微蛋白尿61名尿蛋白仍正常。出现微蛋白的患者与尿蛋白正常的患者相比睡眠时收缩压显著升高[(109.9±11.3)mmHg至(114.9±11.7)mmHgP<0.01]。夜间收缩压与日间收缩压之比提示出现微蛋白尿的危险性。该比例≤0.991%不会出现微蛋白尿;与比例≥0.9的患者相比比例≤0.9的患者出现微蛋白尿的危险性下降70%。
糖尿病夜间血压高
糖尿病是一种常见的多发病我国目前有超过9200万的糖尿病患另外还有1亿5000人将成为患者这样中国已经取代印度成为全球糖尿病第一大国。此病到目前为止是一种不能根治但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下正确运用好现在的三类基本疗法包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。
来自伊利诺州芝加哥西北大学的Daniel Battle在新发表的文章中称随机测量的血压不能反映随时间变化的血压水平特别是在糖尿病早期血压接近正常时。研究者认为夜间血压升高作为标志可以帮助判断哪些患者需要进行早期治疗。
对于1型糖尿病患者睡眠时收缩压的升高预示着微量蛋白尿的发生。若睡眠时血压正常发生微量蛋白尿的可能性降低。研究者进行了一项研究包括75名患1型糖尿病的青少年病程超过5年尿蛋白和血压正常。受试者从研究开始就接受不定期的血压监测。2年后有14名出现微蛋白尿61名尿蛋白仍正常。出现微蛋白的患者与尿蛋白正常的患者相比睡眠时收缩压显著升高[(109.9±11.3)mmHg至(114.9±11.7)mmHgP<0.01]。夜间收缩压与日间收缩压之比提示出现微蛋白尿的危险性。该比例≤0.991%不会出现微蛋白尿;与比例≥0.9的患者相比比例≤0.9的患者出现微蛋白尿的危险性下降70%。
因糖尿病与高血压病共同发病因素是糖代谢的异常导致高胰岛素血症过高的胰岛素促进肾小管对na+的重吸收引起钠潴留。高胰岛素也可刺激交感神经使血管收缩长时间的高胰岛素血症会使血脂增高促使动脉硬化对高血压的发生都起重要作用胰岛素抵抗还可以使细胞内ca++增加,对血压升高也有影响。
糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展这一事实已引起人们的广泛意。
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