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老年人如何预防体位性低血压

2015年05月29日

导语体位性低血压是老年人和儿童的常见病据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%其中75 岁以上的老年人可高达30%~50%。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化大血管弹性纤维也会减少交感神经增强可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后在血压突然下降的同时缺血的危险性也大大增加。想要预防体位性低血压首先强调的还是控制血糖达标避免低血糖的发生。定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症监测血压变化。

老年人如何预防体位性低血压

体位性低血压是老年人和儿童的常见病据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%其中75 岁以上的老年人可高达30%~50%。老年人由于心脏和血管系统逐渐硬化大血管弹性纤维也会减少交感神经增强可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后在血压突然下降的同时缺血的危险性也大大增加。那么哪些因素可诱发老年人出现体位性低血压呢?

1.进餐人们在进餐后大量的血液会积存在内脏中。这会导致人的全身循环血量明显减少。此时适应能力较差的老年人若突然改变体位就容易引起体位性低血压。

2.洗热水浴人们在洗热水浴时大量的血液会积存在皮肤和骨骼肌内。这会导致人的全身循环血量明显减少而洗热水浴者若是老年人就容易出现体位性低血压。

一旦发生体位性低血压立刻将病人抬放在空气流通处或将头放低松解衣领适当保温病人一般很快苏醒。对发作持续较长而神智不清楚的病人可针灸百会、人中、十宣必要时皮下射升压药。由氯丙嗪所致的体位性低血压禁用肾上腺素因为肾上腺素具有 α作用和β作用而α作用可被氯丙嗪所阻断β作用就会突出地表现出来引起某些血管扩张使血压进一步降低。此时可选用单纯兴奋α受体的拟肾上腺素药如美速可新命或新福林等但纠正血压效果也不可靠。

想要预防体位性低血压首先强调的还是控制血糖达标避免低血糖的发生。定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症监测血压变化。其次是合理饮食避免饮食过饱或饥饿进餐后不宜立即起立和从事体力活动。不饮烈酒可适当饮用少量葡萄酒。平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划坚持运动增强体质。多饮水可增加血容量而提高血压。活动后出汗较多时意盐和水的补充。还要保证充分的睡眠时间避免劳累和长时间站立。在起立或起床时动作应缓慢做些轻微的四肢准备活动有助干促进静脉血向心脏回流。站立时做交叉双腿的动作也有助于增高血压。

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