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什么是高原低血压?

2015年05月29日

导语高原地区除少数人可发生高血压外久居和世居高原者平均血压值是偏低的这是一种较普遍的生理现象。据我们对29494名高原居民的调查收缩压低于12千帕(90毫米汞柱)舒张压低于8千帕(60毫米汞柱)者占14.85%女性较男性发生率稍高。高原低血压症以收缩压降低为主女性较男性发生率高。其发生机制不清可能因缺氧引起植物神经功能紊乱迷走神经张力增加引起心动过缓和外周阻力降低。也有学者认为缺氧通过某些生理活动性物质的作用使小动脉平滑肌张力降低和毛细血管开放增多有关。其结果是心排血量降低外周血管阻力下降和收缩压下降舒张压下降不如收缩压明显。

什么是高原低血压?

我们听说过高原高血压症状殊不知还是高原低血压那么什么是高原低血压呢?高原地区除少数人可发生高血压外久居和世居高原者平均血压值是偏低的这是一种较普遍的生理现象。据我们对29494名高原居民的调查收缩压低于12千帕(90毫米汞柱)舒张压低于8千帕(60毫米汞柱)者占14.85%女性较男性发生率稍高。

而高原人体血压偏低的原因主要有以下几种

1、高原人为了适应低氧环境保证组织获得更多的血液常会发生毛细血管增生小血管扩张平时不开放的侧枝循环也开放流通这样血管的周围阻力下降使舒张压降低。

2、高原人有轻度的肺动脉压高压右心负荷重为了节约心脏收缩的能源体循环压力反射性下降静息状态下心排血量减少使收缩压下降。

3、高原人小动脉壁平滑肌细胞内含纳量较低+收缩性应激反应也较低。由此可见血压的轻度偏低是一种适应现象不必过虑如果乱加治疗反而破坏了体内生理平衡。

4、有少数人由于高原适应机能障碍出现血管舒缩中枢和植物神经功能调节紊乱血内组织胺含量增高或肾上腺皮质机能不足血压过低对组织灌不足出现缺血症状就会形成高原低血压但其发病率仅占2.27%。

一般在平原生活的人在到达高原后数小时或一两天内发生严重的头痛、头晕、疲乏、烦躁、失眠、心悸、气短、胸部闷胀、食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻、眼花、耳鸣、鼻衄、手足发麻或双手抽搐等症状轻重因人而异。一般经1周左右症状逐渐消退但也有持续较久或迁延成慢性高原病的。

高原低血压患者一般症状较轻仍能坚持工作。单纯的高原低血压症在X线、化验等辅助检查时亦无特殊阳性发现。高原低血压目前在高原常用的治疗方法有

(1)意体育锻炼如打太极拳、做健美操等以增强机体的适应能力。但应避免剧烈活动不易久立、曝晒等。

(2)人参、党参、黄芪、麦冬、升麻、五味子等中药对升高血压有一定效果可服用。

(3)一般患者可口服生脉饮;严重者可试用强的松等激素但剂量不宜大服用时间不能过长。

(4)若病情较重治疗效果不佳可考虑转低海拔或平原地区治疗。

因高原低血压症以收缩压降低为主女性较男性发生率高。其发生机制不清可能因缺氧引起植物神经功能紊乱迷走神经张力增加引起心动过缓和外周阻力降低。也有学者认为缺氧通过某些生理活动性物质的作用使小动脉平滑肌张力降低和毛细血管开放增多有关。其结果是心排血量降低外周血管阻力下降和收缩压下降舒张压下降不如收缩压明显。所以对于低血压症状及高原低血压症状一定要引起重视及时就医询问在医生的建议下进行治疗!

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