高血压尿毒症患者透析还是不透？

2015年05月29日

导语高血压对尿毒症的发展有极高的危险性尿毒症患者中80%的患者伴有高血压还有一些尿毒症患者因为发生恶性高血压血压急速升高而且没有得到及时的控制导致病情急剧恶化吞噬了他们宝贵的生命。所以很多尿毒症患者选择了透析治疗且一味靠它来维持生命。

高血压尿毒症患者透析还是不透？

尿毒症不是一个独立的病而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。在此阶段中除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外由于代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。而长期的高血压患者其血压得不到很好的控制最终会导致尿毒症高血压发展到尿毒症会出现其它的各种并发症。而由于病人的病情程度不同身体素质不同。所以在治疗上也会有区别。多数的高血压尿毒症病人患上此症后会选择去做透析。那么高血压尿毒症患者为什么要做透析呢？高血压尿毒症患者选择透析是好还是坏呢？做透析对高血压尿毒症患者有什么影响呢？

如果已经确诊为高血压尿毒症经过治疗后血肌酐下降病情趋于稳定没有威胁生命的因素存在而且身体不适症状不明显或几乎是没有则不需要做透析。相反则需要透析来帮助尿毒症病人排出体内毒素以保障生命安全。

具体来说如果高血压尿毒症病人出现以下任何一种情况便开始考虑血液透析

（1）有明显的尿毒症症状如出现严重恶心、呕吐等消化道症状或神经、精神症状；

（2）严重贫血红细胞的容积在15％以下；

（3）原发病是糖尿病肾病或结缔组织肾病；

（4）病人年龄大于60岁；

（5）有明显的周围神经病变。

血液透析对于高血压尿毒症病人的具体作用临床对于丧失肾功能的患者接受血液透析能起到排泄部分代谢产物和水分、调节电解质平衡和调节酸碱平衡的作用。透析能将病人血液与含有一定化学成分的透析液同时引入透析器内在透析膜的两侧流过两侧可透过半透膜的分子作跨膜移动——弥散和渗透达到动态平衡。从而使病人的体内积累的有害物质得到清除并纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。透析毕竟不是治疗高血压尿毒症的唯一方法，而且透析费用高，并发症多，因此应根据病人的实际情况选择更好的治疗方法。

高血压尿毒症病人不透析的影响

高血压尿毒症阶段会有很多的并发症这些并发症会影响不仅会影响患者的正常工作和生活如不意还会引起心衰等从而诱发生命危机不少患者便是由于并发症而丧失生命。而肾病后期发展速度是极快的并发症在后期会一拥而上这就给患者生命带来了极大的危害。

另外由于肾病是一种慢性病不是一朝一夕就有好转的需要一个过程和时间。所以及时有效的透析可快速改善患者不良症状渡过危险期同时还可为后期修复肾脏提供了一个良好的肾内环境。

高血压尿毒症患者早期做透析可以阻断肾脏纤维化修复受损肾脏固有细胞提供良好的身体内环境。但并不意味着由此可做长期透析长期透析会导致高血压尿毒症病人的肾功能完全丧失。而且在长期做慢性透析的病人中尿毒症死亡原因中酸中毒和心力衰竭占据了最突出的位置其中酸中毒是造成该病患者死亡的第一因素。所以高血压尿毒症患者要根据自己的病情及身体状况及时的选择适合自己的治疗方法对于高血压尿毒症的治疗中药更优于西药因为西药对各种肾炎、肾病、及肾病综合征治疗采用激素治疗而激素对病情的掩盖性比较强且副作用明显易复发。中药则不然在治疗方面效果较明显不易得发而且无痛苦无毒副作用费用还低。所以说目前中药对于此病的治疗与一些医疗技术发达的国家相比不分上下。

所以提醒高血压尿毒症患者尿毒症并非不治之症只要及早发现把握治疗的关键合理用药一定会取得理想的效果。

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