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警惕糖尿病引起的精神抑郁

2015年05月29日

国内一项针对糖尿病与心理健康关系的调查研究显示糖尿病患者发生精神抑郁状况的比较普遍。研究者通过对68例(年龄39~72岁)非依赖性糖尿病患者采用"抑郁自评表"测定抑郁指数的方法观察研究后发现有46例患者表现出不同程度的抑郁状况占总病例的66.2%其中属中、重度抑郁者15人占1/3。

糖尿病并发抑郁状况主要表现为(1)情绪低落占100%有晨重夕轻的特点;(2)思维迟缓即记忆力降低大脑反应慢等占86%;(3)活动减少不愿意参加社交活动常个人独处占85%;(4)伴有焦虑占82%;(5)睡眠障碍早醒为其典型表现占80%;(6)性欲减退66%;(7)有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状者占61%。

糖尿病并发抑郁是十分有害的因为抑郁状况与糖尿病可相互作用使病情加重。糖尿病会给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦加之糖尿病发展的最终趋势多会引起其他重要脏器组织(如肾、心、血管等)的并发症不少患者由此常会背负沉重的精神压力。这种负性情绪可引起人体交感神经活动增强、儿茶酚胺过量分泌以及脂类代谢紊乱等不仅使血糖升高治疗的依从性下降还可加速并发症发生对病情和预后都有不良影响。反过来血糖控制不佳病情加重。又会导致病人精神痛苦、悲观等同样又会加重患者抑郁。严重抑郁除易致糖尿病病况失控外甚至还可能导致自杀等严重后果。

糖尿病性抑郁是可以预防的。首先患者要学会精神调摄心境要放宽以乐观、积极的态度对待生活对待疾病。平时多参加一些社交活动及适量的运动锻炼这有助于改善心情。同时病人家属应多疏导、鼓励、安慰、理解患者帮助其树立战胜疾病的信心。其次患者可参加一些糖尿病专题讲座了解糖尿病及并发症的基本常识及应对措施纠正错误认识及不良行为。采用一些"生物反馈放松法"来缓解紧张情绪也是有益的。第三当患者出现中重度抑郁时可适当给予抗抑郁药物治疗如5-羟色胺抑制剂等但必须在医生指导下服用。

 

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