高血压
原本没有高血压可绝经不到一年却被确诊为高血压。这是很多绝经后的女性遇到的问题临床上将这种现象称为绝经后高血压。出现绝经后高血压如果程度较轻的话不用急于治疗可以观察并服用一些调节神经功能的药物更年期过后高血压可能就会不治自愈了。
▲▲绝经后出现高血压
周女士今年53岁一年前绝经但绝经后的她常常出现紧张、出汗、心慌、失眠等症状。周女士认为这可能是女性更年期常有的症状扛一扛也就过去的。但最近她却在体检中发现血压偏高150／90毫米汞柱。
这让她很不解自己血压一向很稳定平时也很重保健和锻炼父母也都没有高血压怎么会出现高血压呢？周女士到医院高血压科就诊。医生检查后诊断为绝经后高血压开了些调节神经功能紊乱、睡眠的药并嘱咐她意调节情绪定期复诊。对此她很疑惑“既然自己患了高血压为什么医生不开降压药？反而开了调节内分泌、睡眠的药这到底是怎么回事？”
▲▲一些绝经后高血压会不治自愈
“女性在进入更年期后，高血压病的发病率就会明显上升。”河南中医院研究院附属医院高血压中心副主任医师邓松涛说这主要是因为妇女更年期后卵巢功能减退雌激素及其他女性激素分泌减少所致。“而且绝经后女性的血压升高有一个很明显的特点。”邓松涛说这个特点就是以收缩压升高为主舒张压改变较少或无明显变化。收缩压变化是心脏收缩增加和周围动脉血管阻力增加所致。“收缩压增高的最大危险是造成心脑血管疾病高发。”邓松涛说。“绝经后高血压也被看做绝经期综合征的症状之一。”郑州市第三人民医院妇产科主任赵建月说这种症状也可能是暂时的到更年期结束后血压也可能随之恢复正常。“不过还应该提防的是此时的高血压也可能是原发性高血压因为该年龄段正好是原发性高血压的高发阶段。”赵建月说。
▲▲轻度高血压不用急着治
“绝经后高血压的治疗与普通高血压基本一致。”邓松涛说并不是说症状越严重、高血压就越严重不能根据有无症状来决定是否治疗。邓松涛介绍如果收缩压在140～159毫米汞柱舒张压在90～99毫米汞柱的患者可不必急于使用降压药先观察3个月到半年待更年期症状缓解后血压有可能会降下来同时可以选择一些调节性神经紊乱的药物因为绝经后高血压患者除血压升高以外还伴有自主神经功能紊乱。如果收缩压在160～179毫米汞柱舒张压在100～109毫米汞柱或更高或轻度高血压但已合并心、脑、肾等器官损害者则应及早服用降压药。“除此之外饮食调理也很重要。”邓松涛说应该意控制饮食、减少盐的摄入、多吃些水果和蔬菜。另外有些女性很关心雌激素替代治疗是否能预防高血压的发生？邓松涛和赵建月都认为目前仍缺乏这方面的医学证据虽然雌激素可以缓解绝经期综合征的其他症状但会增加乳腺癌和子宫内膜癌的发生率因此若病人希望使用最好先咨询医生并坚持定期检查。