我国目前至少有1.6亿高血压患者治疗达标率不足10%。在选择有效高血压治疗药物的同时不能忽略生活方式对血压的影响更应认识到健康的生活方式给患者带来的益处。
健康的生活方式包括戒烟、限盐、适量饮酒、增加体力活动、维持理想的体重和摄取健康饮食。每周大部分时间坚持中等强度的体力活动30分钟有益于心血管病的预防60至90分钟中等或剧烈运动有助于减轻体重。规律的体力活动有助于降低血压。2006年美国营养协会、美国心脏病协会降低血压推荐采用DASH(DietaryApproachestoStopHypertension)饮食即鼓励高血压患者摄取更多蔬菜、水果、全麦、坚果、鱼及低饱和脂肪的奶制品适当摄取钙(1.25克)、镁(0.5克)、钾(4.7克)减少红肉、甜品和含糖饮料摄入。应限制食盐的摄入量普通人群不应高于每日6克高血压患者的每日摄盐量应低于4克(钠1.5克)。
美国高血压预防、评估、治疗的第七次联合报告(JNC7)提示若使体重减轻10公斤使体重指数(BMI)维持在每平方米18.5至24.9千克收缩压可降低5至20毫米汞柱;摄取DASH饮食可使收缩压降低8至14毫米汞柱;盐量限制在每日6克以内收缩压可降低2至8毫米汞柱;坚持规律的有氧运动(每周5天每天30分钟)收缩压可降低4至9毫米汞柱;中等量饮酒即每日男性2饮、女性1饮(1饮约340克啤酒葡萄酒142克)可使收缩压降低2至4毫米汞柱。
总之健康生活方式可使高血压患者受益甚至取得等同或优于药物的治疗效果。