甚么能治痛风病症
甚么能治痛风
1.一般治
进低嘌呤低能量饮食,保持公道体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度颓废和精力严重,穿舒适鞋,避免关节毁伤,慎用影响尿酸分泌的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴病发如高血压、糖尿病和冠芥蒂等。
2.急性痛风性关节炎
卧床歇息,举高患肢,冷敷,疾苦悲伤减缓72小时后方可恢新活泼。尽早医治,避免迁延不愈。应尽早、充足利用以下药物,生效后逐步减停。急性爆发期不开端降尿酸医治,已服用降尿酸药物者爆发时不需停用,以避免引发血尿酸波动,耽误爆发时候或引发转移性爆发。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs):非甾类抗炎药都可有效减缓急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,需要时可加用胃庇护剂,勾当性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2按捺剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应重视其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱:是医治急性爆发的传统药物,一般初次剂量1 mg,1小时后予0.5 mg,12小时后按照需要可赐与0.5mg,每日三次。秋水仙碱不良反应较多,主如果胃肠道反应,也可引发骨髓按捺、肝侵害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相干,肾功能不全者应减量利用。低剂量(如0.5 mg,每日2次)对部分患者有效,不良反应较着削减,但起效较慢,是以在开端用药第1天,可合用非甾类抗炎药。
(3)糖皮质激素:医治急性痛风有较着疗效,凡是常利用于不克不及耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性爆发,可行关节腔抽液和打针长效糖皮质激素,以削减药物全身反应,但应除外归并传染。对多关节或严重急性爆发可口服、肌肉打针、静脉利用中小剂量的糖皮质激素,如口服泼尼松20~30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。