哮喘
孩子哮喘，妈妈得看清十类药
5岁的小健已呈现了很多次喘憋的现象。每次爆发时，妈妈就遵循大夫的建议，在家给他吸入沙丁氨醇。结果还不错。
昨天，小健又呈现了这类现象。妈妈像平常一样帮他吸了药，可不知为甚么，环境却没有好转。妈妈想，多是药量不敷，因而便多加了一点儿。成果不单喘没有止住，孩子反而开端面红耳赤、烦躁不安，心跳也开端加快。妈妈吓坏了，从速带小健去了病院。大夫诊断是药物过量而至。
看来，凭想当然地给孩子用药是件很危险的事。在用药之前，家长最好对药物的感化机制和药物剂量有必然的体味。下面我们就为大年夜家介绍一些家庭可能会利用的医治哮喘的药物。
哮喘常常利用药物原则上可分为哮喘节制药物和快速减缓药物两大年夜类。哮喘节制药物有糖皮质激素、长效β2受体冲动剂、白三烯调度剂、缓释茶碱及色甘酸钠等;而减缓药物常常利用的有短效β2受体冲动剂、茶碱及抗胆碱能药物。
1 糖皮质激素
糖皮质激素是今朝最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是持久节制哮喘的首选药物，其长处是经由过程吸人，药物直接感化于气道黏膜，局部抗炎感化强，全身不良反应少。但凡是需要持久、规范吸入才能起预防感化。在哮喘急性爆发时应先吸入β2受体冲动剂，随后吸入糖皮质激素。对季候性哮喘爆发的患儿，可在估计爆发前2～4周开端延续、法则地吸入糖皮质激素。
今朝上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松3种，此中后两种的全身不良反应较少，而感化较强。其剂型可分3类：压力定量吸入气雾剂、干粉吸入剂和雾化溶液。别的，还有口服给药和静脉给药两种编制。
2 β2受体冲动剂
β2受体冲动剂是今朝临床利用最广的支气管舒张剂，特别是气雾吸入遍及用于哮喘急性爆发的医治。
短效β2受体冲动剂中常常利用的有沙丁胺醇和特布他林。吸入给药，包含气雾剂、干粉剂和雾化溶液，可直接感化于支气管光滑肌。其平喘感化快，凡是数分钟内起效，疗效可保持4～6小时，是减缓哮喘急性症状的首选药物，也可作为活动性哮喘的预防药物。药物过量或不良反应包含心悸、骨骼肌震颤、心律混乱和低血钾症等，应按需利用。沙丁胺醇每次吸入100～200微克;特布他林每次吸入250～500微克，但不宜持久单一利用。若1天用量超越4次或每个月用量≥2罐气雾剂时应在医师指导下利用或调剂用药。对症状较轻的病例也可采取口服给药的编制。持久利用短效β2受体冲动剂(包含吸入和口服)可造成药物疗效降落，停药一段时候后才可恢复。
长效β2受体冲动剂的感化强而持久，每次用药可达10～12小时，与糖皮质激素联用可削减后者用量，具有协同感化，还不轻易产生耐药性，对心血管感化极少。多用于预防夜间哮喘爆发，有以下几种类型：
沙美特罗，可经气雾剂或碟剂装配给药，吸入30分钟后起效，保持12小时以上;
福莫特罗，可经气雾剂等情势给药，吸入3～5分钟起效，保持8～12小时;
盐酸丙卡特罗，口服后15～30分钟起效，保持8～10小时;
口服班布特罗后感化持久，可每日1次，睡前服用。
今朝保举结合吸入糖皮质激素和长效β2受体冲动剂医治哮喘，结合利器具有协同抗炎和平喘感化。