甲亢患者怀胎后药物选择重视事项
甲亢患者归并怀胎后,在选择药物时应重视以下问题:
(1)甲亢患者归并怀胎首选丙硫氧嘧啶(PTU),尽可能利用小剂量药物医治。因为PTU与血浆蛋白连络比例高,胎盘经由过程率低于硫脲类药物,PTU经由过程胎盘的量仅是硫脲类药物的的1/4。别的甲巯咪唑较PUT更轻易导致皮肤发育不全。所以甲亢归并怀胎患者应首选PUT,甲巯咪唑可作为二线药物。今朝国外学者认为怀胎甲亢也可选用甲巯咪唑,也不会引发胎儿畸形。
(2)不主张归并利用左旋甲状腺素片。
(3)因为药物本身可从乳汁分泌,产后如需继续服药,一般不宜哺乳。如必须哺乳,应选用PTU,且用量不宜过大年夜。
(4)普萘洛尔可使子宫延续缩短而引发胎儿发育不良、心动过缓、早产及新生儿呼吸按捺等,故应禁用。