高血压分原发性高血压、继发性高血压。 原发性高血压的病因:1.遗传因素:大约半数高血压患者有家族史。2.环境因素,有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。3.体重:肥胖者发病率高,4.年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。5.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。 继发性高血压病因1.肾脏病变,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等;2.大血管病变,如大血管畸形(先天性主动脉缩窄)、多发性大动脉炎等;3.妊娠高血压综合征,多发生于妊娠晚期,严重时要终止妊娠;4.内分泌性病变,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等;5.脑部疾患,如脑瘤、脑部创伤等;6.药源性因素,如长期口服避孕药、器官移植长期应用激素等。与原发性高血压的治疗不同,继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳。有些原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断对于高血压的治疗是非常重要的。