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流行性出血热合并高血压

2015年06月26日

流行性出血热(epidemichemorrhagicfever,EHF)是一种常见的动物疫源性传染病,在病程中可以出现多种并发症,其中高血压是较常见的一种并发症。

临床资料

全部病例均来自住院患者。301例病人中有45例合并高血压,其中男35例,女10例,男女比为3.5:1;年龄2O~74岁,平均51.3岁。所有患者血清流行性出血热抗体均为阳性。

观察方法

所有出血热患者在住院期间监测血压的变化(每隔4小时1次,危重患者每30分钟测血压1次),定期抽血复查尿素氮和血肌酐的水平。血压超过20.0/12.0kPa诊为合并高血压。在流行性出血热病程中,高血压是常见的一种合并症。

目前认为高血压与高血容量综合征及肾脏损伤所致的肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)分泌失衡有关,同时大量学者的研究表明在出血热病程中TNFct、IL一1、ET、NO等细胞因子出现明显的增高,也提示了高血压与细胞因子分泌失衡有关。

病人进行多因素分析后发现年龄与是否出现高血压有关,40岁以上的人群感染出血热病毒后容易出现高血压(32/45,66.7%)。这与原发性高血压的好发年龄一致。男性合并高血压的比率(17.5%)略高于女性(9.8%),但通过x分析后P>0.05,无统计学意义。

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