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糖尿病肾病如何预防 糖尿病肾病治疗方法

2015年06月26日

  湖南省军区机关医院糖尿病诊疗中心糖尿病专家提示大家:   有效阻止或延缓糖尿病肾病进展,具体方法如下:   首先,有效控制糖尿病是预防各种并发症发生与发展的首要因素。因此,患者要从一开始就采取运动、饮食与药物相结合的综合疗法,以使血糖降至理想范围内并保持长期的稳定状态,以减少糖尿病肾病的发病率。糖尿病肾病如何控制。   其次,严格控制血压,高血压可引起肾脏损害,降压治疗对于改善肾小球滤过率很重要。在糖尿病早期,治疗高血压可能比控制血糖更为重要,但两者要同时进行。   第三,控制蛋白质的摄入,蛋白质食物摄入过多可加重肾脏负担,不利于对糖尿病肾病的控制。专家建议,糖尿病肾病患者每日摄入蛋白质的量不宜超过40g。   糖尿病人应定期查肾   常言道,冰冻三尺非一日之寒。糖尿病患者肾损害的发生发展都是逐渐积累的过程。湖南省军区机关医院糖尿病诊疗中心糖尿病专家指出,糖尿病肾损害在临床上分为5期,一般来说,如果血糖没有得到良好控制,Ⅰ型糖尿病患者每5年进展1期,Ⅱ型糖尿病患者约三四年进展1期。   二、三期患者在治疗上,除了控制血糖,还要使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗。糖尿病病人都应定期到医院化验肾小球滤过率及尿白蛋白排泄率,以早期发现糖尿病肾损害,早期治疗。   如果尿常规检查发现蛋白阳性,肾损害就发展到了4期,又叫做临床糖尿病肾病期,此期尿蛋白会逐渐增多成大量蛋白尿(尿蛋白>3.5克/日),导致血浆蛋白下降、水肿及高脂血症,出现肾病综合征。病人常伴高血压,肾功能常较快坏转。如不及时控制,最后往往需要透析来维持生命。   糖尿病肾病辣不得   糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别,因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋、禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,而植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。   特别注意不要吃对肾脏有刺激作用的食物,如芥末、辣椒等,否则会加重肾脏的病情。   糖尿病性肾病患者需将每日的主食总量保持在250~300克,蔬菜可以多吃。虽有蛋白尿,但肾功能正常者,每日蛋白质摄入量最好适当放宽,以80~100克为宜。   此外,饮食还应注意高钙低磷,通常高钙的东西往往也高磷,像动物内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类,肯定是高磷的,不宜多吃。   友情链接:在长沙,一个由各科专家组成的糖尿病多学科诊疗中心,率先引进GBP技术。胃转流手术(GBP)是一种基于消化道重建手术,它将近端胃腔和小肠吻合,食物只通过小部分胃、远段空肠及回肠,通过胃肠神经内分泌调节,增强了胰岛素的敏感性,同时促进胰岛素分泌,从而稳定控制血糖,达到治愈的目的。在中国糖尿病综合防治办主任刘尊永教授、中国GBP手术创始人张新国教授等权威专家的指导下,中心作为湖南GBP手术推广医疗机构,将会使越来越多的患者受益。

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