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21世纪治疗甲亢突眼,小case!

2015年06月27日

眼球冒尖来 烦恼紧相随 甲减医院   甲亢突眼占甲亢患者20%,可发生在甲亢发病前甲状腺功能正常时,也可发病在甲亢治疗中,或甲亢治愈后半点亦可发生突眼。初发时两眼变大,惊恐眼神,定睛。目前,症状较轻。甲亢压抑后可回缩,常称之为良性突眼。当突眼病情进展时,常有畏光,垂泪,复视,眼部胀痛,刺痛,异物感,视力减退。突眼计察看眼球冒尖度多在18毫米以上。经常两侧眼球冒尖度不对称。由于眼球鲜明冒尖,眼睛不能闭合,使甲状腺结膜及角膜败露而引起结膜充血,水肿,角膜溃疡等。尤其严重者可致视乳头水肿,甚至失明,这被定义为浸润性突眼。患者每天有无尽的烦恼紧紧相随:眼球安宁,疼痛难熬,复视斜视,失明压抑,经常有生不及死之感。  诱发因素多 要尽量避免  戒烟:吸烟是诱发突眼最常见的起因之一。甲亢患者即便未曾突眼,也定然戒烟。  避免甲亢压抑过快:有些病人由于利用治疗甲亢的药物剂量过大,或在发射性碘治疗后迅速转为甲减,易诱发甲亢突眼,因而在治疗时宜及时监测甲状腺功能,及时修订甲减,以免爆发甲减后诱发突眼。  避免甲亢病情复发:发射性碘小剂量治疗后病情复发,或抗甲状腺药物未用足疗程停药后复发,都是诱发突眼的重要起因。  我们觉察,在发射性碘治疗前利用泼尼松可预防突眼发病,避免突治疗甲亢医院眼逆转。对168例突眼性甲亢用此措施均获得管用缓和。  难治突眼症 缓和有措施  对严重突眼症,波及视力者定然及时积极地治疗,否则收获严重。早在20年前笔者就曾诊治过2例不得不摘除眼球的病例。但随着治疗技巧的递升,再也未揭示过这么的病人。大约都能到达改进和防御视力,减少疼痛垂甲减泪等痛苦,改进面容的目标。  准备治疗之前:率先眼球CT扫描肃清球后肿瘤。有5%的难治性突眼是球后肿瘤引起。突眼患者常伴有或并发青光眼。眼压递升者达22%。这些在治疗前都要确定,以免浪费医疗资源。要安宁甲状腺功能在正常形势,利于于病情还原。  生存当心事项:戴墨镜防强光和灰尘刺激。垫高双倍枕头,使淋巴回流通畅,避免眼外肌炎症。局限食盐。小剂量利尿剂有助于减少眼部水肿。必需时利用滴眼液。联系人:于伯琴 专家QQ: 010-56190179 电话咨询: 010-56190179 网址:医院地址:北京市丰台区小红门径,乘坐750,352路到分钟寺站下车,扑面即到登陆北京华康中医院甲状腺治疗中心官网,【http://www.88960.com/】已开通在线咨询挂号功能,或直接拨打:010-56190179 进行咨询挂号!

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