甲状腺结节是常见病,在人流中的患病率为5%~50%。差异如此之大,受地区(含碘量)、年纪、性别等波及。等闲而言,女性患病率高于男性。甲状腺结节的患病率随年纪增长逐渐递升。在未经头颈部发射治疗的儿童中仅为0.05%~1.8%,而在一份尸检报告中,50岁以上,不论男女,50%的人有甲状腺结节,80岁以上者,80%的女性和65%的男性有甲状腺结节。儿童期若接受过度颈部发射治疗,甲状腺结节患病率鲜明添置。1945年日本广岛和长崎受原子弹袭击,甲状腺结节患病率递升了2.3%。 引起甲状腺结节的常见病因有甲状腺的退行性变、切身免疫性疾病、炎症及肿瘤等,依据其临床揭示可分为:胶质性、囊性、淋巴细胞性(桥本氏)甲状腺炎、亚急性甲状腺炎治疗甲亢、甲状腺腺瘤(良性)、恶性肿瘤(乳头状细胞癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化细胞癌、迁移癌)。 病因不同,治疗各异。病人和医生最为关怀的莫过度甲状腺结节是否为癌。尽管甲状腺结节中恶性肿瘤仅占5%,多数属于良性病变却蒙受手术切除,而实为恶性病变的结节,又未能获得及时治疗。因而,如何准确判别甲状腺结节的良恶是治疗的关键,联系到病人的安危。目前,判别甲状腺结节良恶的措施有:高分辨率的超声察看、核素扫描、CT、MRI、高敏感度的促甲状腺素(sTSH)测定、左旋甲状腺素(LT4)压抑摸索、细针抽吸活检(FNA)等。以FNA实用价值最高,等甲状腺结节闲可依据上述察看的收获定夺治疗的措施。 ●性质性单结节核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小甲状腺医院,可先试用甲状腺素(LT4)压抑治疗或核素治疗。冷结节多需手术治疗。凡进展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋恭维肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。 ●多结节甲状腺肿(MNG)传统感受MNG发生癌的时机要比单发结节少。而用高分辨率的超声察看觉察许多扪诊为单发结节者恳挚上是多发结节,现在感受两者之间癌的发生率未曾多少差异。因而,对于MNG的处理率先要肃清恶性。若sTSH减退提醒为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或猜忌恶性者,应予手术治疗。 ●囊肿良性或恶性退行性变皆可甲减构成囊肿,纯甲状腺囊肿稀罕,凡继续或复发的混杂性肿块应给予切除。 ●摸不到的结节近年来由于B超、CT、MRI的进展,在作其他察看时,可事故乡觉察小的摸不到的甲状腺结节。这种情形多见于老年人,等闲无甲状腺病史、无甲状腺结节,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访摸底,若结节大于1.5cm,可在超声点拨下作FNA,然后依据细胞学收获,再进一步处理。 ●发射结节头颈部接受发射治疗者易发生甲状腺癌,发射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺揭示结节者,应作FNA确诊。 ★北京华康中医院温馨提醒★1.以上消息仅供比照,并不作为诊疗依据。如需诊疗提倡,可点击咨询在线专家2.响应国度政策,我院尤其开设免费在线咨询服务,威望专家专注为您解答甲状腺疾病疑问,并依据您的病情供给最专业的治疗提倡。3.万一您必需专家诊疗,请提前网上预约,获得优先就诊权。 若想探问更多关于甲亢、甲减的知识与治疗措施,请拨打专家热线:010-56190179 ,可能直接与我院专家面扑面沟通。登陆北京华康中医院甲状腺治疗中心官网,【http://www.88960.com/】已开通在线咨询挂号功能,或直接拨打:010-56190179 进行咨询挂号!