甲亢
北京华康中医院知名甲亢专家于伯琴 指出中医治疗甲亢要辩虚实! 下面以病例比拟解甲状腺结节释：中医治疗甲亢的关键：医案1 黄某某，女，30岁，服务员。 2007年8月2日初诊。主诉：患者头晕疲惫，瘦小。胸闷气喘，多汗、食欲亢进。夜寐欠佳，焦躁易怒。口渴声哑，大便溏。日行5—6次。舌质红苔黄略干，脉弦数。猜忌是甲亢的症状。经西医察看，心电图提醒：心肌劳损，心动过速。甲状腺基础代谢率+39。西医诊断：甲状腺功能亢进。中医辨证：肝火上炎，痰火蕴结。治疗规范：清热化痰，软坚散结。中医治疗甲亢：生地黄，玄参、麦冬、海藻、昆布、夏枯草，桔梗、山豆根、五味子，牡蛎。每日一剂，水煎口服。 9月20日复诊：上方服20剂后，诸症鲜明改进。体重添置，食欲、大便均已正常。汗少仍口渴，声哑，夜寐尚差。舌红苔白，脉细带数。仍守前法，于上方加玉竹，沙参，党参以滋补气阴。再服30剂后，诸症灭亡。基础代谢率降至+4，治愈甲亢。上方中药牢固2 个月，今年5月随访未见甲亢复发。医案2涂某某，女，北京华康中医院45岁，干部。 2007年4月1日初诊。患者甲状腺体肿大3年。患者自诉甲亢症状：头晕心慌，疲惫气喘。腰酸怕冷，食欲不振。月经愆期，白带量多。舌淡苔白腻，脉纤弱带数。西医察看：双侧甲状腺肿大，双眼球冒尖，基础代谢率+44。西医诊断：甲亢。中医辨证：脾肾虚衰，痰湿壅结。治疗规范：健脾补肾，利湿散结。中医治疗甲亢：党参、芡实、怀山药、黄芪、茯治疗甲亢医院苓、熟地黄。玄参、黄药子，玉米须、泽泻，浙贝、甘草，牡蛎。 4月20日复诊：上方服20剂后，自觉症状起色。白带少，余症尚存。仍遵前法，上方去玉米须加枸杞子、淫羊藿，以加深补肾之力。再服1月。 5月20日三诊：药后1月，诸证悉减。精力转佳，基础代谢率+6，已属正常范围。嘱服金匮肾气丸，以牢固疗效。今年4月随访未见甲亢复发。北京华康中医院甲亢专家指出：本文2例患者均系女性，因均属甲亢，故均有头晕，疲惫，心慌气喘等见症。但病例一尚见夜寐欠佳，焦躁易怒之症。再参之舌红苔黄，脉弦数，诊为肝火上炎。在甲亢治疗上批准清热化痰，软坚散结。病例二因腰酸怕冷，食欲不振，月经愆期，白带量多之症。再察其舌淡苔白腻，诊其脉纤弱，诊为脾肾瘦小。故治法上以健脾补肾为主，佐以利湿散结。两例患者虽西医均诊断为甲亢，但依据中医辨证施治之规律，治疗甲亢例1属实，例2属虚。一虚一实。治法截然不同，但均收到较顺心之效。这富余揭示中医学辨证施治，同病异治异病同治之卓效。
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