白血病的常用临床分期标准

目前常用的白血病分期标准，白血病分为:慢性期、加速期、急变期。

1.慢性期

一般表现如下：

①无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状。

②血象:白细胞计数增高，主要为中性中、晚幼和杆状粒细胞，原始细胞(I型+1型〉占5%-10%，嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多，可有少量有核红细胞。

③骨髓象:增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多，原始细胞们型十E型)10%。

④细胞遗传学:有ph染色体。

⑤粒-单核细胞集落形成单位(CFU-GM)培养，集落或集簇较正常明显增多。

2.加速期

白血病分期过程中具有下列之二者，可考虑为本期:

①不明原因的发热，贫血、出血加重和/或骨路疼痛。

②脾脏进行性肿大。

③非药物性血小板进行性降 低或增高。

④原始细胞们型和E型)在血中及/或骨髓中>10%。

⑤外周血嗜碱粒细胞>20%。

⑥骨髓中有显著的胶原纤维增生。

⑦出现 ph以外的其他染色体异常。

⑧对传统的抗慢粒药物治疗无效。

⑨兀FUGM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。

3.急变期

白血病分期患者中具有下列之一者可诊断为本期:

①原始细胞(I型十E型)，或原淋+幼淋，或原单+幼单在外周血或骨髓中20%。

②外周血中原始粒 十早幼粒细胞二三30%。

③骨髓中原始粒+早幼粒细胞二三50%。