成人Henoch-schonlein紫癜的预后及其影响因素

对于儿童中的Henoch-schonlein紫癜性肾炎（HSPN）目前已有了深入的研究，但是对其在成人患者中的自然病程还所知甚少。

为此，法国巴黎第七大学医学院的Pillebout E及其同事对250例HSP成人患者进行回顾性分析，平均随访时间为14.8年。

所有患者的肾活检结果均与HSP（主要是IgA在肾小球系膜区沉积）一致，并出现相关的紫癜、肠绞痛和/或腹痛。

在临床表现方面，96%的患者有明显的紫癜，61%的患者有关节炎，48%的患者有胃肠道受累。32%的患者显示肾功能不全（肌酐清除率[CrCl] <50 ml/min），通常伴有蛋白尿（99%）和/或血尿（93%）。在肾活检中，毛细血管内肾小球肾炎是最常见的病变。