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详解糖尿病足病发生的原因

2015年04月18日

  足有“第二心脏”之称,足的健康是人体健康的一面镜子,与全身的器官息息相关。众所周知,糖尿病足病是糖尿病致残致死率很高的一种并发症。根据资料统计:70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上。糖尿病足病一般发生在糖尿病史5年以上的糖友们身上,是目前最为严重的糖尿病并发症之一。

  糖尿病足病治疗专家指出,85%的因糖尿病而导致的截肢手术是可以预防和避免的,积极的教育和预防是有效降低糖尿病足截肢的关键。人们常说“知己知彼百战百胜”,预防糖尿病足病我们还需先从了解他们的发病原因开始。

  糖尿病足病专家介绍,糖尿病足坏疽的主要诱因是在高血糖状态下,糖蛋白含量增加,相继引起下肢血管基底膜增厚、红细胞变形能力降低、糖化血红蛋白升高,此三者均使下肢组织因供氧减少而受损伤。长此以往,下肢的小血管平滑肌细胞增生,增强血管收缩,同时引起血管内皮细胞机能不良,毛细血管基底膜增生,导致糖尿病性动脉硬化,从而使血管管腔变窄,血管功能异常,血液粘滞度增高,血栓生成,引起组织细胞代谢障碍,造成低氧或无氧细胞坏死,糖尿病足坏疽逐渐形成。

  由于糖尿病患者免疫力低下,白细胞的趋化吞噬功能降低,植物神经病变会引起足部皮肤出汗减少、干燥,甚至开裂,加之在高糖血清中革兰阳性菌生长旺盛,所以患者易发生感染。

  总体说来,诱发糖尿病足疾病的病因主要有如下几个:

  一、足部感染:

  足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多,既有局部因素,如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等,也有全身因素,如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。

  二、糖尿病微血管病变及微循环障碍:

  糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍,此为糖尿病足的病因病理基础,亦是糖尿病足预后的决定因素。

  三、糖尿病周围神经病变:

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