返流性胃炎

虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗，肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。

主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。

用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。

白术 茯苓 麦芽

厚朴 人参 炙甘草

枳实 黄连 生姜 半夏

枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。

以枳实消痞丸为主加减

以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。

中医治疗

本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。

慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。

慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。

症状 辨证

脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。

饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。

脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。

中医认识

慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。

部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。

萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。

浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。

病理

一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。

病因

西医认识

病因病机

祝你健康。慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。

饮食方面要注意不要吃刺激性的食物，不要等饿了才吃东西，吃些易消化的食物，减轻胃的负担，病情一般不会发展。

治疗有很多种。胃炎一般是两种抗生素加质子泵抑制剂，称为金三联。胆汁返流性胃炎一般使用消胆胺、胃复安什么的。

发展到后来基本上都是胃肠道穿孔什么的，引起继发性弥漫性腹膜炎就不太好处理了。

胆汁返流性胃炎应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。

延伸阅读：

幼儿胃炎
以上病因在小儿都可能存在，所以小儿有时也可能患胃炎。 ⑥其它：应激情况下，心力衰竭、门脉高压，使胃长期瘀血等。 ⑤免疫因素：自身免疫； ④胆汁反流，胆汁反流入胃破坏粘膜； ③生物学因素：细菌、毒素等； ②刺激性食物：浓茶、烈酒、咖啡、辛辣、粗糙性食物等； ①化学因素：化学药物、酸碱等，吞食这类物质后，引起胃粘膜病变； 幼儿胃炎病因……更多>>

肠炎病
2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，肠炎病边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。 1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。