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艾滋病毒性心肌炎的临床特征有哪些

2015年10月20日

艾滋病毒性心肌炎的临床特征有哪些

艾滋病是由一种逆转录病毒引起的传染性疾病。这种逆转录病毒能侵犯人的淋巴细胞,导致人体免疫功能障碍,引起各种条件性感染或发生与免疫减退有关的癌症而死亡。

艾滋病毒感染使机体免疫功能下降,一方面,免疫缺陷患者易继发获得其他微生物感染(机会性感染),致心肌损害;另一方面,艾滋病毒可直接损害心肌或通过免疫反应加重心肌损害。艾滋病毒性心肌炎的病原体以结核杆菌和真菌为主,其他尚有巨细胞病毒、弓形体菌和沙门菌等。在艾滋病患者中有心脏损害者占28%~73%,心脏损害包括:①心肌疾病如扩张型心肌病,非特异性或感染性心肌炎,炎性或非炎性心肌坏死,肺病患者所致的单纯性右心室受累,卡波济肉瘤或淋巴瘤侵犯二心室之一。②心包疾病如具有或不具有填塞性、无菌性或感染性心包积液,纤维素性心包炎或缩窄性心包炎。③心内膜、心瓣膜疾病如非细菌性、血栓性心内膜炎。其中艾滋病毒所致的心肌炎包括由艾滋病毒直接感染所致的心肌炎,机会性感染和免疫损伤所致的心肌炎。

早期诊断艾滋病毒性心肌炎十分重要。一是通过检测心脏疾患帮助诊断艾滋病(aids),提高aids的诊断率,以期切断传播途径,早期治疗病人;二是发现潜在的或轻微的心脏疾患,及早采取措施,以减少aids因心脏疾患引起的死亡率。因此,对各种无原因可解释的心脏疾患要考虑到aids的可能,诊断明确的aids要全面进行心脏检查。


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