高脂血症是肾病综合征的重要表现之一,已有临床试验报道不同降脂药物在肾病综合征高脂血症治疗中的疗效。采用电子检索与手工检索相结合的方法,对降脂药物治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效及副作用进行了系统评价,认为降脂治疗有助于延缓原发性肾病综合征肾功能下降的进展。
结果显示:① 他汀类药物可以降低肾病综合征患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、ApoB水平,升高高密度脂蛋白、ApoA、血浆白蛋白水平,降低血肌酐水平、减少24小时尿蛋白排泄量,从而改善肾功能。② 非诺贝特类药物对肾病患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白、白蛋白、24小时尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮的作用与对照组相比无统计学差异。③ 鱼油制剂可以降低肾病患者低密度脂蛋白,而对胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白的作用与对照组相比差异不显著。