对于正常人来说,突然拉肚子可能是正常的现象,没什么大不了的。但是,如果糖尿病病人出现了拉肚子这种现象,一定要引起足够的重视。那么,糖尿病病人在出现拉肚子这种情况时应该怎么应对呢?
由于腹泻使人体处于应激状态,释放多种激素,在对抗腹泻的同时,还额外动员出很多血糖,使其升高。严重时可能引起酮症酸中毒。
第一,监测血糖。糖尿病病人腹泻时血糖调节更加失衡,务必密切观察血糖变化,可每3—4个小时测一次。如果有条件,每隔数小时测一次尿酮体。
第二,继续降糖。不要停用平时的降糖药或胰岛素,必要时还需调整剂量。1型糖尿病病人通常需要增加胰岛素用量,2型糖尿病服用药物时要适当调整用量,必要时考虑暂时改用胰岛素治疗。
第三,坚持进食。腹泻时病人通常没有食欲,但为了避免发生低血糖必须坚持进食。可采用“少量多次”的方法。
第四,充分饮水。腹泻病人脱水的风险大大增加,务必要多喝水,但不要喝含咖啡因的饮料。多喝水自然会多排尿,既有助于排出多余的血糖,也有利于排出酮体。如果血糖偏低,可饮用果汁、牛奶。
第五,及时就医。腹泻较为常见,有些病人能够自然痊愈,有些服用黄连素或诺氟沙星后也能痊愈。但如果出现以下情况必须及时就医:腹泻持续6小时未愈,或间断腹泻伴有发热多日未好转;或增加胰岛素用量后血糖依然大于13毫摩尔/升;口服降糖药,餐前血糖大于13毫摩尔/升,超过24小时。
另外,专家体醒到,拉肚子有时也很可能是由于糖尿病引起的,特别是腹泻和便秘交替出现时。我们这时更应该注意身体的这种小变化,及时就医,在医生的治疗帮助下才能将病情控制住,不至于恶化,导致糖尿病并发症的发生。