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心电图能确诊冠心病吗

2015年05月29日

心电图能确诊冠心病吗?心电图是诊断很多心脏类疾病的方法,那对于冠心病来说吗,可以使用心电图来诊断吗。下面小编就对心电图能确诊冠心病吗?确诊冠心病的一些方法给您做详细的介绍,赶紧来看看吧!

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当你心前区经常感到闷痛,而心电图结果又提示正常时,你可能会放心地认为自己没有冠心病,其实切不可掉以轻心。因为一张正常的心电图,并不能排除心脏病的存在。要知道心电图检查,对冠心病的诊断,并不是一个非常敏感的方法。

牡缤寄苋氛锕谛牟÷穑抗谛牟≡诜欠⒉∈逼冢?湫牡缤技斐雎式鍪?0%~50%,而50%以上的病人,心电图表现正常。另外,心脏及冠状动脉循环,有较大的代偿能力,在休息和平静时,有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变。但当你看到心电图报告上,有某些医学术语时,也不要忧心忡忡,以为自己得了心脏病,因为单凭一份心电图,不能对病轻易下冠心病的诊断,因为有许多疾病如心肌病、心肌炎、自主神经功能紊乱等,都可以产生与冠心病相同的心电图表现。

所以心电图对冠心病的诊断,不是一个非常特异的方法。心电图能确诊冠心病吗?尽管心电图检查,对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据,但并非唯一的诊断标准,因此,临床上对冠心病的诊断,必须根据病史、症状和某些特殊检查,进行全面综合判断才可能做。

除了做心电图外,还可以用以下这些方式来诊断冠心病:

核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时,可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。

冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况,以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。

超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以、左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态、狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。

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