高血压
人们对于孕妇高血压已十分重视但对孕妇仰卧位低血压综合征却不很意。原因是测血压时往往孕妇是坐位不出现低血压；而在家庭中很少给孕妇测血压又加之多数人不了解孕妇仰卧位有的可以发生低血压。只有产科医生或麻醉科医生在给产妇剖宫产或助产时(产妇仰卧)才发现医学上称为“仰卧位低血压综合征”。
本综合征发生率比较高为2％～30％实际上可能高于此值。一般发生在妊娠中后期即32～36孕周时临产前或分娩时很少发生。多数人症状发生在仰卧后1～10分钟6～7分钟开始出现最多。
主要表现头晕、恶心、胸闷产出冷汗、打哈欠检查血压降低脉率加快面色苍白等。胎儿因孕母血压低而缺氧所以早期表现胎动增加(正常为每小时3～5次)、胎心率加快(正常为120～160次／每分钟)后期胎动减慢(＜3次／每小时)胎心率降低(＜100次／每分钟)。
为防治孕妇仰卧低血压综合征应从妊娠28周(孕7个月)开始对孕妇可进行此项监测一是孕妇个人要留心在仰卧一定时间以后有无上述症状出现二是让孕妇仰卧10分钟左右测定其血压看血压是否降低。这样就可能及时发现。防治的办法很简单就是改变卧姿多采取左侧卧位改变仰卧的习惯起码不要长时间仰卧。
为什么取左侧卧位好？因为孕妇增大的子宫大部分是呈右旋而下腔静脉在脊柱前右侧左侧卧位可减轻对下腔静脉的压迫从而达到防治的目的。可是也要意观查有少数子宫偏左如果取左侧卧位则反倒压迫下腔静脉而发生低血压综合征这种情况应采取右侧仰卧位。总之要变换卧位但要具体分析不能千篇一律。除了在剖腹产时发生严重仰卧低血压综合征外在孕期一般不需要用升血压药治疗。