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她为什么一笑就漏尿

2015年06月26日

防治尿失禁,需要针对不同的病因进行治疗。有泌尿系统感染的,要及时控制炎症。有震颤麻痹症等疾病的,要医治原发病。张力性尿失禁患者,应加强膀胱和尿道括约肌收缩的锻炼。

她为什么一笑就漏尿

刘女士年轻时性格直爽、外向,爱开玩笑,所以从少女时代起就有“百灵鸟”的美称。可是现在进入老年后却不敢再放声大笑了。为什么呢?因为得了“尿失禁”。自从患了这种病之后,凡是大笑、咳嗽、打喷嚏或者是用力排大便等使用腹压时,尿液就会不由自主地漏出来,搞湿内裤。这就使得以往一贯谈笑风生的刘女士,现在却变得不苟言笑了。

人到老年,常有排尿障碍。老年男性由于前列腺肥大,会出现排尿费力,排尿困难;而老年妇女却恰恰相反,表现为尿失禁。有资料表明,在60岁以上的老年妇女中,约12%存在着尿失禁现象;而同年龄的男性,则为女性的一半,约为6%~7%。

老年妇女容易发生尿失禁的常见原因有以下4种:

第一种是罹患泌尿系统感染,如急性膀胱炎、尿道炎等。不过这是暂时性的尿失禁。只要治愈炎症,尿失禁也就消失了。尿道瘘管也会导致尿失禁。只有经过手术,修补瘘管,尿失禁才有望治愈。

第二种原因是得了多发性硬化、震颤麻痹症、脊髓或马尾病变等中枢神经系统疾病。

第三种原因是末梢神经病变影响了自主神经系统的功能,以致发生尿失禁。如糖尿病性神经疾病等。

最后一种原因是张力性尿失禁。老年妇女的尿失禁多见于这种类型。由于年老体弱,肌肉收缩无力,尿道括约肌收缩不良等原因,当咳嗽、大笑、打喷嚏、用力排便等因素使腹压增高时,尿液便外漏。这是因为尿道与膀胱连接处的后角为90°~100°,上尿道轴与站立位垂直线之间的尿道倾斜角为30°,这种生理性的角度使尿液不会流出体外。如果腹压升高,使膀胱被压向前,上述角度遭到破坏,加上尿道括约肌松弛,于是发生了尿失禁。

防治尿失禁,需要针对不同的病因进行治疗。有泌尿系统感染的,要及时控制炎症。有震颤麻痹症等疾病的,要医治原发病。张力性尿失禁患者,应加强膀胱和尿道括约肌收缩的锻炼,静坐时用力提肛和收缩尿道口肌肉,每日3次,每次50~100下。这种作法有助于加强尿道括约肌的收缩力,减少张力性尿失禁的发生。同时,要消除便秘、排便用力过度的情况。要保持大便通畅,平时多吃些粗纤维蔬菜,必要时服些缓泻药。

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